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國際醫(yī)用防護服裝的研究現(xiàn)狀

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點擊次數(shù):926 更新時間:2018年12月08日21:22:54 打印此頁 關(guān)閉

國際醫(yī)用防護服裝的研究現(xiàn)狀
 
國外發(fā)達國家對醫(yī)用防護服裝進行了較多的系統(tǒng)研究,并根據(jù)不同需要制定了相應(yīng)標準。這樣醫(yī)護人員可以根據(jù)不同需要配備相應(yīng)的防護服裝。

 

  出于對艾滋病毒、肝炎病毒以及其他一些威脅生命的傳染病的關(guān)心,細菌和病毒防護紡織材料領(lǐng)域獲得了巨大的發(fā)展動力。阻隔織物、層壓或涂層織物以及帶有復(fù)雜的共聚物提取物質(zhì)涂層的非制造織物,都在得到發(fā)展。與此同時,用于醫(yī)院以及醫(yī)療人員、急救單位如救護車、消防人員以及警察使用防護服裝的抗菌整理技術(shù)也日臻成熟。在這一領(lǐng)域中 的一個成功的例子是杜邦的B iowear材料,用來防護血液中攜帶的病原體。另一種日本產(chǎn)品Bactekiller是在聚酯纖維抽絲過程中加入抗菌劑,這種基于泡沸石鹽的抗菌劑,在染色、整理及洗滌的過程中,一直駐留在纖維中。

 

  美國由國家防火組織(NFPA)制定了緊急醫(yī)療救護人員的防護服裝性能標準即NF-PA1999(1997版)。NFPA 1999是惟一對防護血液和體液滲透的服裝提出最低性能標準的文件。關(guān)于醫(yī)療急救手術(shù)(EM S)用織物的NF-PA 1999(1997版)標準在1997年8月經(jīng)過修訂,包含了更為嚴格的要求,包括以下方面:

 

     ?、偃魏沃貜?fù)使用的服裝在進行任何測試之前,都必須經(jīng)過洗滌/干燥循環(huán)的預(yù)處理。

 

     ?、陉P(guān)于對血液傳播微生物的阻隔:預(yù)處理之后,阻隔層(包括縫隙)要按照ASTMF 1671標準對噬菌體侵入病毒的滲透的阻隔性能進行測試。

 

     ?、蹖λ疂B透的阻隔:預(yù)處理后,整件服裝要經(jīng)過噴淋測試,以檢測整件服裝在整塊布料、縫隙、封閉處和結(jié)合處沒有任何泄露點。NFPA 1999對EMS性能的最低要求做了定義,這是評估阻隔血液傳播微生物的液體滲透的服裝的起始點。

 

  如今在手術(shù)室里,人們非常關(guān)心傳染性疾病的傳播問題。聚四氟乙烯(PTFE)是一種高性能的聚合物,在過去的25年當中,正是它的復(fù)合織物構(gòu)成了美國Gore紡織面料在醫(yī)療和健康防護領(lǐng)域成功的基矗它的強度極佳、性質(zhì)穩(wěn)定、生物兼容性好、熱穩(wěn)定性好、容易成型??茖W(xué)家和工程師已經(jīng)在修復(fù)患病的動脈和組織,開發(fā)處理傷口的材料,保護患者和醫(yī)護人員免受傳染性疾病的威脅,在診斷成像領(lǐng)域傳送關(guān)鍵信號以及外科等領(lǐng)域利用了PTFE的獨特性能,推動了這些學(xué)科的發(fā)展。

 

  在緊急醫(yī)療手術(shù)服(EMS)應(yīng)用方面

 

  美國G o re公司的外科隔離復(fù)合膜類CROSSTECH EM S織物是第一種也是唯一一種符合嚴格的ASTMF 1671標準的可重復(fù)使用的隔離織物,它能保護手術(shù)人員和患者避免沾染血液和體液。10多年來,這種獨特的既能防液體又具有透汽性的織物為美國、加拿大和歐洲的手術(shù)室工作人員提供了無與倫比的舒適性。

 

  CROSSTECH濕阻隔織物是按照NFPA標準1971(2000版)授權(quán)生產(chǎn)的。用CROSSTECH濕阻隔材料制作的服裝必須經(jīng)過測試,保證了其對于血液、體液和普通化學(xué)制劑的液體滲透有效阻隔。另外這種服裝具有防水性、耐用性和透濕性。

 

  為測試防護服裝是否滿足這一標準,應(yīng)經(jīng)過下列測試:20分鐘的液體安全性測試(噴淋);服裝的阻隔部分(包括縫隙)要通過ASTM F1671(模擬血液病毒傳播測試)測試。

 

  用CROSSTECH織物制作的服裝,其設(shè)計性能超過NFPA 1999最低要求的耐久性要求

 

  在醫(yī)療被褥織物方面,用GORE-TEX織物制作的覆蓋用被單,是為特別設(shè)計的醫(yī)療用空氣床而開發(fā)的,可以為患者的皮膚提供良好的微氣候區(qū)。GORE-TEX織物的覆蓋用床單是透氣、透濕氣和防水的。平滑的織物層壓材料可以幫助減少摩擦,防水表面使得對失禁排泄物的清潔和消毒變得又快又容易。最重要的是,使用GORE-TEX織物覆蓋床單在"低空氣流失"的床上或覆蓋物上進行的控制空氣懸浮物的治療,可以提供一個空氣浮懸的、低空氣流失的支持面,可以幫助減緩壓力,預(yù)防和治療皮膚的創(chuàng)傷,減少疼痛。

 

  在醫(yī)療用膜方面,利用Gore的層壓技術(shù)可以制作很多醫(yī)療用通氣和過濾器具。這些產(chǎn)品包括血液接觸用的通透材料,造瘺術(shù)用袋和尿袋,以及外科抽吸用品;呼吸用和外科煙熏過程使用的過濾器。對于特定的應(yīng)用方案,可以選用許多不同的層壓材料、襯背以及不同的膜孔徑尺寸。

 

  此外,國外對生化防護服裝也進行了較多研究。這些生化防護服裝本身就可以用于病毒防護。如美軍正在試穿的PTFE選擇滲透膜生化防護服對于各種病毒也有防護效果。

 

  在生化防護服中選擇滲透型材料是一個新概念

 

  1987年以來,美軍的納蒂克研究開發(fā)與工程中心(Natick RDLE Center)、工業(yè)界和研究所密切合作,開發(fā)了許多膜材料新技術(shù),主要集中在非對稱膜、復(fù)合膜、均質(zhì)膜和異質(zhì)薄膜四個方面,而它們共同目的就是防止有機氣體分子透過其本身。

 

  作為防護有毒化學(xué)物質(zhì)的防護服,其主要構(gòu)成為外層織物、防水透濕PTFE膜、透濕性粘合劑以及混入粘合劑中的吸附毒氣物質(zhì)的材料。作為防化內(nèi)衣,可采用PTFE薄膜上涂親水性PU層后拉伸,PU層再與可拉伸的棉或滌棉針織物通過點狀粘合劑粘合。此種織物做成的醫(yī)護人員的內(nèi)衣,可以防止病人的血液及體液與醫(yī)護人員接觸。因此這種織物做成的衣服、防護面具、手套等廣泛地用于醫(yī)院(特別是手術(shù)室)或類似的領(lǐng)域。

 

  總之,國外針對不同醫(yī)療需要,進行的醫(yī)務(wù)人員防護服裝研究較多,而且標準嚴密,同時防護裝備齊備,可供選擇余地較大。這些高技術(shù)產(chǎn)品和技術(shù)對于盡快完善我國的醫(yī)用防護裝備有著重要的借鑒作用。

 

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